ഇന്ന് ഏപ്രിൽ 11 ലോക പാർക്കിൻസൺ ദിനം; നേഴ്സുമാരെ ശ്രദ്ധിക്കുക; പാർക്കിൻസൺ  രോഗികൾക്ക് വൈകി മെഡിസിൻ കൊടുക്കുന്നത് നിസ്സാരമായി തോന്നിയേക്കാം പക്ഷെ പ്രശ്നം ഗുരുതരമാണ്…..

ടിൻസി ജോസ്

2018 – 19 കണക്കു പ്രകാരം ഓരോ വർഷവും പാര്ക്കിന്സണ് രോഗികൾ 28 ,860 അധിക രാത്രികൾ ആശുപത്രിയിൽ (ഇംഗ്ലണ്ടിൽ മാത്രം) ചിലവഴിക്കേണ്ടതായി വന്നിരിക്കുന്നു.  NHS നു ഇതിനു  ഒരു വർഷം £10m അധിക  ചിലവു വരുന്നു.യുകെയിൽ മാത്രമല്ല ലോകത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ആശുപത്രിയിൽ അഡ്മിറ്റാകുന്ന സമയത്തു കറക്റ്റ് സമയത്തു മരുന്ന് ലഭിക്കാത്ത സാഹചര്യം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾ നേരിടുന്നു.ഈ ഒരു സാഹചര്യം മൂലം ആശുപത്രിയിൽ അഡ്മിറ്റാകുന്ന സന്ദർഭം പാര്ക്കിന്സണ് രോഗികൾക്ക് ഒരു പേടിസ്വപ്നമാകുന്നു. എന്തുകൊണ്ട് ഈ രോഗികൾ ഇങ്ങനെ ചിന്തിക്കാൻ ഇടയാകുന്നു എന്ന് നിങ്ങള്ക്ക് അറിയാമോ??? അതിനു മുൻപ് പാര്ക്കിന്സണ് രോഗത്തെകുറിച്ച് ഇത്തിരി ആമുഖം ആവാം അല്ലെ ….

ഏപ്രിൽ 11 ലോക പാർക്കിൻസൺസ് ദിനമായി ആചരിക്കുന്നു. ബ്രിട്ടീഷ് 

ആരോഗ്യ ശാസ്ത്രജ്ഞൻ  ആയിരുന്ന  ഡോ. ജെയിംസ് പാർക്കിൻസൺസ് 

(1755-1824) ആണ് 1817- ൽ ആദ്യമായി “വിറയൽ വാതത്തെപ്പറ്റി ഒരുപന്യാസം”  

(Shaking Palsy ) എന്നപേരിൽ  ആറ് “വിറയൽ രോഗി”കളെ കുറിച്ച്  പഠിച്ച് 

വൈദ്യലോകത്തിന് ഈ രോഗം ഔപചാരികമായി പരിചയപ്പെടുത്തിയത്. 

പിൽക്കാലത്ത് ന്യൂറോളജിയുടെ സ്ഥാപകനായ ഷോൺ മാർതെൻ ഷാർക്‌ ആണ് ഈ രോഗത്തിന് 1877-ൽ   പാർക്കിൻസണിന്റെ രോഗം എന്ന് പേരിട്ട് വിളിച്ചത്. Dr.. ജെയിംസ് പാർക്കിൻസൺസ് ന്റെ  ജന്മദിനം , അദ്ദേഹത്തിനോടുള്ള ആദര സൂചകമായി ലോക പാർക്കിൻസൺസ് ദിനമായി ആചരിക്കുന്നു.ലോക പാർക്കിൻസൺസ് ദിനം ആചരിക്കുന്നതിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം പാർക്കിൻസൺസ്  രോഗത്തെക്കുറിച്ചു  സമൂഹത്തിൽ അവബോധം ഉയർതുന്നതിനും ഈ രോഗം മൂലം ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾക്കും അവരുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും അവരെ പരിചരിക്കുന്നവർക്കും സപ്പോർട്ട് നൽകുന്നതിനും വേണ്ടിയാണു. 

What is Parkinson’s Disease

തലച്ചോറിലെ സിരാ കേന്ദ്രങ്ങൾ കാലക്രെമേണ ക്ഷയിച്ചു പോകുന്ന രോഗമാണ് പാർക്കിൻസൺസ് ഡിസീസ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ചലനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനായി ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് സന്ദേശങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്ന ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചില രാസവസ്തുക്കൾ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലുണ്ട്. മസ്തിഷ്കത്തിലെ സബ്സ്റ്റാന്റിയ നിഗ്ര എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ ഭാഗത്ത്, ഡോപാമൈൻ എന്ന ഒരു പ്രധാന ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.പാർക്കിൻസൺസിൽ, സബ്സ്റ്റാന്റിയ നിഗ്രയിലെ ഡോപാമൈൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങളുടെ നാശം സംഭവിക്കുന്നു.ഡോപാമൈൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങളുടെ 70-80% കുറയുമ്പോൾ മാത്രമാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകുന്നത്. പാർക്കിൻസൺസ് പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, തലച്ചോറിലെ ഡോപാമിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു, ചലന നിയന്ത്രണത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.  വ്യക്തികള്‍ക്ക് അനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങളിലും രോഗത്തിലും വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം.ശരീരത്തിന് വിറയല്‍, ചലനങ്ങള്‍ പതുക്കെയാവല്‍, പേശികള്‍ക്ക് ബലംപിടിത്തം എന്നിവയൊക്കെയാണ് രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങള്‍..പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് മറ്റ് ശാരീരികവും മാനസികവുമായ നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളും (ഏകദേശം നാല്പതോളം) അനുഭവപ്പെടാം.ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:വിഷാദവും ഉത്കണ്ഠയും. ബാലൻസ് പ്രശ്നങ്ങൾ (ഇത് വീഴാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും), ഗന്ധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു (അനോസ്മിയ), ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉറക്കമില്ലായ്മ), മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ മുതലായവ  .

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം വിട്ടുമാറാത്ത നാഡീസംബന്ധമായ രോഗമാണ്. ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വേഗത്തിൽ വളരുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥയാണിത്. യുകെയിൽ ഏകദേശം 145,000 പേർ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളുമായി ജീവിക്കുന്നു.യുകെയിൽ ഓരോ മണിക്കൂറിലും രണ്ട് രോഗികൾ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം കണ്ടെത്തുന്നു.ഓസ്‌ട്രേലിയയിൽ ഒരു ദിവസം 38 പേരിൽ ഈ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കപെടുന്ന്. എന്നാൽ അമേരിക്കയിൽ ഒരു വര്ഷം 60,000പുതിയ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾ കണ്ടുപിടിക്കപെടുന്നു എങ്കിൽ കാനഡയിൽ ഇത് വര്ഷം  6,600ആണ്. 2016 ലെ റിപ്പോർട്ട് പ്രകാരം ഇന്ത്യയിൽ 0.58മില്യൺ   പാര്ക്കിന്സണ് രോഗികൾ ഉള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പാർക്കിൻസൺസ് പ്രായമായവരിൽ മാത്രമല്ല, 21-നും 40-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലും (ഏർലി ഓൺസെറ്റ് പാർക്കിൻസൺസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) 20 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരിലും (ജുവനൈൽ പാർക്കിൻസൺസ്) കാണപ്പെടുന്നു. 50 വയസ്സിനുമുമ്പ് പാർക്കിൻസൺസ് ആരംഭിക്കുന്നതിനെ യംഗ് ഓൺസെറ്റ് പാർക്കിൻസൺസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ കാരണം ഇതുവരെ കണ്ടെത്താനായിട്ടില്ല, എന്നാൽ പാരിസ്ഥിതികവും ജനിതകവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം അതിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, ഏതെങ്കിലും നിർദ്ദിഷ്ട പാരിസ്ഥിതിക അപകട ഘടകങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള കൃത്യമായ ബന്ധത്തിന്റെ ശക്തമായ, വലിയ തോതിലുള്ള തെളിവുകളുടെ അഭാവമുണ്ട്.PD ബാധിച്ച 20% രോഗികൾക്കും രോഗം ബാധിച്ച ഒരു ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധു ഉണ്ട്.പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് രോഗവ്യാപനം കൂടുതലാണ്, സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാർക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

Treatment for parkinson’s disease

ഈ അസുഖത്തിനെ പൂർണമായി ചികിത്സിച്ചു ഭേദമാക്കാൻ സാധ്യമല്ല, പക്ഷെ മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് രോഗ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിച്ചു നിർത്തുവാൻ സാധിക്കും. പാർക്കിൻസൺസ് മരുന്നുകൾ  ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ചെയ്യുന്നു:

തലച്ചോറിലെ ഡോപാമിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക

ഡോപാമൈൻ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ഭാഗങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഡോപാമിൻ പകരക്കാരനായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു

ഡോപാമൈനെ തകർക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങളുടെ (എൻസൈമുകൾ) പ്രവർത്തനം തടയുന്നു

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക്, ആൻറിപാർക്കിൻസോണിയൻ ഏജന്റുകളുടെ വ്യക്തിഗതവും സമയബന്ധിതവുമായ മരുന്ന് വ്യവസ്ഥകൾ കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. രോഗത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണത കാരണം ഓരോ രോഗിക്കും ഡോസിംഗ് ഇടവേളകൾ പ്രത്യേകമാണ്. പലപ്പോഴും ആശുപത്രി വാർഡുകളിലെ സാധാരണ മരുന്ന് റൗണ്ടുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. കാരണം, എല്ലാവരുടെയും പാർക്കിൻസൺസ് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്, അതിനാൽ വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ട വ്യവസ്ഥകൾ ആവശ്യമാണ്.തൽഫലമായി, പാർക്കിൻസൺസ് ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് പാർക്കിൻസൺസുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുമ്പോൾ അവരുടെ സുപ്രധാന മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗാവസ്ഥയും മരണവും വർധിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് നന്നായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്

കാർബിഡോപ്പ/ലെവോഡോപ്പ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഓരോ 1 മുതൽ 2 മണിക്കൂറിലും ഒരു ഡോസ് ആവശ്യമായി വരുന്നത് അസാധാരണമല്ല. മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്ത് നൽകാതിരുന്നാൽ, രോഗിയുടെ തനതായ ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച്, രോഗികൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉടനടി വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടാം

മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി വ്യക്തിഗതമാണ്, പല രോഗികൾക്കും, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ സമയം നിർണായകമാണ്. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗചികിത്സയുടെ മുഖ്യഘടകമായ ലെവോഡോപ്പയ്ക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചുംസത്യമാണ്. ലെവോഡോപ്പയ്ക്ക് ഒരു ചെറിയ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യമുണ്ട് (ചിലപ്പോൾ ഒരു ഡോസിന് 3 മണിക്കൂറിൽ താഴെ). ചികിൽസാരീതിയിൽ കാലാനുസൃതമായ മാറ്റങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ അനിവാര്യമാണ്. PD ഉള്ള ചില വ്യക്തികൾക്ക്, ചിട്ടയിലെ മാറ്റം (അതായത്, മരുന്ന്, സമയം അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുടെ ഇടപെടലുകൾ എന്നിവ മാറ്റുന്നത്) ഫലപ്രാപ്തിയെ ഗുരുതരമായി തടസ്സപ്പെടുത്താം.നിർദ്ദിഷ്ട വ്യവസ്ഥയുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ഷെഡ്യൂളിംഗ് ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പലർക്കും, താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് പോലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് മാനസികമായി വിഷമിപ്പിക്കുന്നതാണ്. കൃത്യസമയത്ത് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിലൂടെ ഈ പ്രശ്നം ഒഴിവാക്കാനാകും, പാർക്കിൻസോണിയൻ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ അടുത്ത ഡോസ് നൽകിക്കൊണ്ട് ഒരു ഡോസ് കുറയുന്നത് മുൻകൂട്ടി കാണുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. തുടർച്ചയായ ഡോസുകൾ വളരെ അടുത്ത് നൽകുന്നതിന്റെ പാർശ്വഫല ലക്ഷണങ്ങളിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്.കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ ആശുപത്രിയിലും ദീർഘകാല പരിചരണ ക്രമീകരണങ്ങളിലും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുമായുള്ള മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾക്ക് ഭ്രമാത്മകത പോലുള്ള PD ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, മരുന്ന് സമ്പ്രദായം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരഞ്ഞെടുത്ത് നൽകണം

പാർക്കിൻസൺസ് ഉള്ള ആളുകൾ അവരുടെ മരുന്ന് വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമാകാൻ സമയമെടുക്കുകയും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും ഈ അവസ്ഥയിൽ നന്നായി ജീവിക്കാനും അവരെ സഹായിക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്.പാർക്കിൻസൺസ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് അവരുടെ ആരോഗ്യത്തെ സാരമായി ബാധിക്കും. അവർക്ക് അനങ്ങാനോ കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാനോ ഭക്ഷണം ഇറക്കാനോ  നടക്കാനോ സംസാരിക്കാനോ കഴിയില്ല. ചില ആളുകൾക്ക് ഒരിക്കലും സുഖം പ്രാപിച്ചേക്കില്ല, നടക്കാനോ സംസാരിക്കാനോ മോശമാകാനോ ഉള്ള കഴിവ് ശാശ്വതമായി നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം. ആളുകൾ മെച്ചപ്പെടാൻ പോകുന്ന സ്ഥലമാണ് ആശുപത്രികൾ, മോശമല്ല.

പാർക്കിൻസൺസ് ബാധിച്ച ഒരാൾക്ക് കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് ലഭിക്കാത്തത് അവരുടെ അവസ്ഥയിലും NHS വിഭവങ്ങളുടെ പാഴാക്കലിലും വിനാശകരമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. പ്രവേശന സമയത്ത് പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം തെറ്റായി കൈകാര്യം ചെയ്താൽ, അത് വീണ്ടെടുക്കൽ കാലതാമസത്തിനും ഡിസ്ചാർജ് വൈകുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

GET IT ON TIME CAMPAIGN & STUDY  BY   PARKINSON’S UK

U K ഇലെ ചാരിറ്റി സംഘടനയായ Parkinson UK 2018 – 19 കാലയളവിൽ നടത്തിയ പഠന റിപ്പോർട്ട് പാർക്കിൻസൺസ് ബാധിച്ചവരിൽ 63% പേർക്കും ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുമ്പോൾ കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് ലഭിച്ചിരുന്നില്ല. 2018/19 സാമ്പത്തിക വർഷത്തിൽ 47 ആശുപത്രികളിൽ നിന്ന് മാത്രം പാർക്കിൻസൺസ് മരുന്ന് കഴിക്കാത്തതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് 657 രോഗികളുടെ സുരക്ഷാ സംഭവങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

 ഒരു ആശുപത്രി ഈ സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ 97 രോഗികളുടെ സുരക്ഷാ സംഭവങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. 58% ആശുപത്രികളും പാർക്കിൻസൺസ് ഉള്ള ആളുകളുടെ രോഗികളുടെ സുരക്ഷാ സംഭവങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ ട്രസ്റ്റിലെയോ ആരോഗ്യ വകുപ്പിലെയോ പ്രശ്നങ്ങളുടെ തീവ്രതയെക്കുറിച്ച് ഒരു ഉൾക്കാഴ്ചയുമില്ല.

2018 – 19 കണക്കു പ്രകാരം ഓരോ വർഷവും പാര്ക്കിന്സണ് രോഗികൾ 28 ,860 അധിക രാത്രികൾ ആശുപത്രിയിൽ (ഇംഗ്ലണ്ടിൽ മാത്രം) ചിലവഴിക്കേണ്ടതായി വന്നിരിക്കുന്നു.  NHS നു ഇതിനു  ഒരു വർഷം £10m അധിക  ചിലവു വരുന്നു.യുകെയിൽ മാത്രമല്ല ലോകത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ആശുപത്രിയിൽ അഡ്മിറ്റാകുന്ന സമയത്തു കറക്റ്റ് സമയത്തു മരുന്ന് ലഭിക്കാത്ത സാഹചര്യം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾ നേരിടുന്നു. നേഴ്സ് മാരിലും കെയര്ർമാരിലും അവബോധം ഉയർത്തി  പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾ നേരിടുന്ന ഈ പ്രശനത്തിന് മാറ്റം വരുതുന്നതിനുമായി യുകെയിൽ Parkinson UK ,Get it on time campaign നടത്തുന്നു. കാനഡയിൽ ഈ campaign Act on time എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്നു. ഓസ്ട്രേലിയയിൽ ഇത് ഓൺ ടൈം Every time for People with Parkinson’s  എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

സമയത്തു മരുന്ന് ലഭിക്കാതിരിക്കുന്നതു ചില പാര്ക്കിന്സണ് രോഗികളിൽ  Neuroleptic Malignant Syndrome എന്ന മാരകമായാ അവസ്ഥക്ക് കാരണമാകുകയും മരണം വരെ സംഭവിക്കാൻ ഇടയാവുകയും ചെയ്യാം.പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾക്ക് സമയത്തു മരുന്ന് ലഭിക്കാതെ വരുന്ന പ്രശ്നനങ്ങൾ 2022 ലും നിലനിൽക്കുന്നു. UK NHS ന്റെ നെടുംതൂണായി മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഇന്ത്യൻ നഴ്സിംഗ് സമൂഹം ഒത്തൊരുമിച്ചാൽ ഈ പ്രശ്നത്തിന് പരിഹാരം ഉണ്ടാകാൻ പറ്റില്ലേ??

CONSIDERATIONS TO FOLLOW ON ADMISSION

** ഒരു പാര്ക്കിന്സണ് രോഗി അഡ്മിറ്റാകുമ്പോൾ തന്നെ ആ രോഗിയുടെ മരുന്നുകളുടെ പൂർണ വിവരങ്ങൾ രോഗിയിൽ നിന്നോ രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കൾ / carer ഇൽ നിന്നോ രോഗിയുടെ മരുന്നുകൾ ഒപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ അതിൽ നിന്നോ അതുമല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ചാർജ് സമ്മറിയിൽ നിന്നോ രേഖപ്പെടുത്തി എടുക്കുക.

             * മരുന്നിന്റെ പേര്, ഡോസ് , ഫോർമുലേഷൻ 

             * വീട്ടിൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ സമയം

             * മരുന്ന് ചാർട്ടിന്റെ മുൻവശത്ത് ഗെറ്റ് ഇറ്റ് ഓൺ ടൈം  സ്റ്റിക്കർ       ചേർക്കുക

             * മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന സമയത്തെക്കുറിച്ച് സ്റ്റാഫ് പരസ്പരം ബോധവാന്മാരായിരിക്കണം .

രോഗിക്ക് കൊടുക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നിന്റെ ലഭ്യത എത്രയും  വേഗം ഉറപ്പുവരുത്തുക , ഇത് കാലതാമസം തടയുന്നതിന് സഹായിക്കും. 

             * ഉചിതമെങ്കിൽ രോഗിയുടെ സ്വന്തം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക

             * ഫാർമസി സമയങ്ങളിൽ വാർഡ് സ്റ്റോക്ക് ഉപയോഗിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ വാർഡ് ഫാർമസിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുക

             * ഫർമസി പ്രവർത്തനം ഇല്ലാത്ത സമയത്തു  എല്ലാ PD മരുന്നുകളും നൈറ്റ് ഡ്രഗ് സ്‌റ്റോറിൽ ലഭ്യമായിരിക്കും  ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഓൺ കോൾ ഫർമാസിസ്ടിനെ വിളിക്കുക.

  SOME ADVICE FOR NURSES WHEN TAKING CARE OF PATIENTS WITH PARKINSON’S DISEASE.

•   പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു കാരണവശാലും പാര്ക്കിന്സണ് മരുന്നുകൾ കൊടുക്കാതിരിക്കുകയോ കൊടുക്കുന്നതിനു കാലതാമസം വരുത്തുകയോ ചെയ്യരുത്.
• പല ആൻറി എമെറ്റിക്‌സും ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്‌സും ഡോപാമൈൻ ആന്റഗോണിസ്റ്റാണ്, അതിനാൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് ദോഷകരമാണ്. (ഉദാ: Metoclopramide (മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ്), Prochlorperazine ( പ്രോക്ലോർപെറാസൈൻ), Haloperidol (ഹാലോപെരിഡോൾ), risperidone റിസ്പെരിഡോൺ മുതലായവ).
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ക്രമേണ പുരോഗമിക്കുന്ന അവസ്ഥയാണ്. അതിനാൽ ഒരു PD രോഗിയുടെ രോഗനില പെട്ടെന്ന് വഷളായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ :: 

രോഗിക്ക് മരുന്ന് നഷ്ടമായോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. ഏതെങ്കിലും ഡോപാമൈൻ ആണ്റ്റഗോണിസ്റ്  നൽകിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും ഡിയഗ്നോസിസ് വിട്ടു പോയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക..

• പാർക്കിൻസൺസ് ഉള്ള എല്ലാവർക്കും ഒരേ തരത്തിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല – അവ ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുകയും വ്യത്യസ്ത വേഗതയിൽ പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇക്കാരണത്താൽ, രണ്ട് പാര്ക്കിന്സണ് രോഗികൾ  ഒരേ മരുന്ന് schedule  പിന്തുടരില്ല.
• പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് levodopa അടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ ആഗിരണം  വൈകുന്നതിന് ഇടയാക്കും. അതിനാൽ ഈ മരുന്നുകൾ വെറും വയറ്റിൽ  അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിന് 30 മിനിറ്റ് മുമ്പ് നൽകണം.
• രോഗി NIL BY MOUTH ( എൻ‌ബി‌എം)  ആണെങ്കിൽ  രോഗിയുടെ അവസ്ഥ അനുസരിച്ച് ഇതര അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ മാര്ഗങ്ങള് ( ഉദാ-പാച്ച്, മരുന്ന് എൻജി ട്യൂബ് വഴി നൽകുക ) സ്വീകരിക്കേണ്ടതാണ്.
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളുടെ ജീവനാണ് മരുന്നുകൾ.
• പാർക്കിൻസൺസ് ടീമിന്റെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരു കാരണവശാലും  പാർക്കിൻസൺസ് മരുന്നുകൾ നിർത്തരുത്.

ഒരു പക്ഷെ നാളെ നമ്മളിൽ ഒരാളോ നമ്മുടെ ബന്ധുക്കളോ ആകാം ഈ അവസ്ഥയിൽ പെടുന്നത്. അതുകൊണ്ടു യുകെയിലെ വലിയ നഴ്സിംഗ് സമൂഹമായ നമുക്ക് പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾക്ക് കറക്റ്റ് സമയ്‌തു തന്നെ മരുന്നുകൾ കൊടുക്കുവാനായി ഒറ്റക്കെട്ടായി പ്രവർത്തിക്കാം .

പാര്ക്കിന്സണ് മരുന്നുകൾ മാത്രമല്ല diabetes and epilepsy മരുന്നുകളും critical  medications ലിസ്റ്റിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന മേഖല ഏതുമാകട്ടെ 

Hospital or care home / Nursing home പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾക്ക് ഓരോരുത്തരുടെയും schedule അനുസരിച്ചു അതാതു സമയ്‌തു തന്നെ മരുന്നുകൾ   കൊടുക്കുവാനായി എല്ലാവരും പ്രയത്നിക്കുമല്ലോ…